FIBROMIALGIA CONSIDERA ora come disturbo del sistema nervoso centrale della vita INTERO, PER FAVORE, condividere le informazioni.

La fibromialgia è la seconda malattia reumatica più comune e l’osteoartrite alle spalle,
se ancora ampiamente frainteso, è ormai considerato un nervoso centrale disturbo del sistema nella vita, che è responsabile per il dolore amplificato traversata il corpo in coloro che ne soffrono.

Daniel Clauw, MD, professore di anestesiologia presso l’Università del Michigan, ha analizzato la base neurologica della fibromialgia in un discorso plenaria oggi alla riunione scientifica annuale della American Pain Society.

“La fibromialgia può essere considerata sia come una malattia discreta, sia come un percorso finale comune del dolore della centralizzazione e della cronicizzazione.

La maggior parte delle persone con questa malattia ha storie di dolore cronico per tutta la vita “, ha detto Clauw. “La condizione può essere difficile da diagnosticare se non si conoscono i sintomi classici perché non c’è una singola causa e non ci sono segni esteriori”.

Clauw ha spiegato che il dolore della fibromialgia deriva più dal cervello e dal midollo spinale rispetto alle aree del corpo dove qualcuno può sperimentare dolore periferico.

Si ritiene che la condizione sia associata ad alterazioni nel modo in cui il cervello elabora il dolore e altre informazioni sensoriali.

Ha detto che i medici dovrebbero sospettare che i pazienti con fibromialgia multifocale (principalmente muscoloscheletrici) hanno dolore che non è pienamente spiegato da lesioni o infiammazioni.

“Poiché i percorsi del dolore in tutto il corpo sono amplificati nei pazienti con fibromialgia, il dolore può verificarsi ovunque,

Mal di testa cronico, dolore viscerale e iperreattività sensoriale sono comuni nelle persone con questa malattia dolorosa “, ha detto Clauw.
“Questo non implica che la somministrazione periferica nocicettiva non contribuisca al dolore avvertito dai pazienti con fibromialgia,

ma sento più dolore di quanto ci si aspetterebbe normalmente dal grado di dispositivi di input.

Le persone con fibromialgia e altre condizioni dolorose caratterizzate da sensibilizzazione sperimenteranno dolore perché coloro che non hanno la condizione sentiranno il dolore “, ha detto Clauw.

Perché le origini del dolore del sistema nervoso centrale della fibromialgia,
Clauw ha detto che il trattamento con oppiacei e altri analgesici narcotici in genere non sono efficaci perché non riducono l’attività dei neurotrasmettitori nel cervello.

“Questi farmaci non sono stati efficaci nei pazienti con fibromialgia,
e ci sono prove che gli oppioidi possono anche peggiorare la fibromialgia e altre condizioni dolorose centralizzate”, ha ha detto.

Clauw consiglia ai medici di integrare i trattamenti farmacologici, come gabapentinoids, triciclici e inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina,
con approcci non farmacologici come la terapia cognitivo-comportamentale, l’esercizio fisico e riduzione dello stress.

“A volte la portata della risposta al trattamento di terapie non farmacologiche semplici ed economiche supera quella dei farmaci”, ha detto Clauw. “Il più grande vantaggio è la funzione,

questo dovrebbe essere l’obiettivo principale del trattamento per qualsiasi condizione di miglioramento del dolore cronico. La maggior parte dei pazienti con fibromialgia può vedere un miglioramento dei sintomi e condurre una vita normale con farmaci appropriati e un uso intensivo di terapie non farmacologiche. “

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